期刊简介

               本刊办刊宗旨是:传递学术信息,加强相互交流,提高学术水平,促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果,各国医用内镜质量性能评价和购置参考,本刊是中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:中国内镜杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1007-1989
  • 国内刊号:43-1256/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国内镜杂志2011年第10期

腹腔镜困难子宫全切除术280例临床分析

李平军;李德珍;韩璐;李霞;鲁德凤;李维凤;于鹿;葛媛

关键词:腹腔镜, 全子宫切除术, 困难
摘要:目的 探讨腹腔镜困难子宫全切除术的手术要点和临床价值.方法 2005年3月~2009年9月对280例有子宫全切除指征且腹腔镜手术困难的患者,全部施行了腹腔镜子宫全切除术.其中大子宫(子宫≥12孕周)180例、阔韧带肌瘤15例、宫颈肌瘤19例、盆腔手术史42例、盆腔内异症并存重度粘连24例.大子宫采用结扎子宫动脉后处理圆韧带和附件;阔韧带肌瘤、颈部肌瘤的患者采取贴近子宫壁处理子宫动脉的上下分支:对于子宫与膀胱、直肠粘连的患者,分别采用膀胱注水、直肠指检的方法帮助辨认解剖层次,紧贴子宫肌层松解粘连.结果 280例全部在腹腔镜下完成子宫全切除术,手术时间( 161.2±32.5) min,术中出血量(258.8±96.2) mL,术后肠功能恢复时间(36.9±11.8)h,术后住院时间(6.1±2.4)d.并发症2例:直肠阴道瘘1例,于3个月后在充分准备下施行直肠和阴道修补术治愈;1例为继发腹腔出血,经输血及止血治疗痊愈.随访223例,除8例在术后有少量阴道出血治愈外,其余病例无并发症.结论 充分术前准备,掌握子宫动脉处理技巧,遵循宁伤子宫勿伤膀胱及直肠的原则,腹腔镜困难子宫全切术是安全可行的.