期刊简介

               本刊办刊宗旨是:传递学术信息,加强相互交流,提高学术水平,促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果,各国医用内镜质量性能评价和购置参考,本刊是中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:中国内镜杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1007-1989
  • 国内刊号:43-1256/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国内镜杂志2011年第02期

腔镜下甲状腺切除术颈部入路与颈外入路的系统比较

韩慧;陈耿臻

关键词:腔镜, 甲状腺切除术, 手术方法, 比较分析
摘要:目的 评价腔镜下甲状腺切除术经颈部和颈外两种不同手术入路的治疗效果,为进一步规范腔镜下甲状腺切除术提供更合理、科学的治疗依据.方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准及完善的检索策略.文献检索国内外各数据库,收集其中有关腔镜下甲状腺切除术的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)、临床试验等比较研究的文献,并手工检索相关全文文献,按照Cochrane协作网推荐的方法对现有资料进行系统分析.结果 搜索得到相关文献共500余篇,后纳入系统分析的文献共13篇.其中颈部组7篇,颈外组6篇,纳入的研究病例分别为503例和415例.文献提供的颈部入路和颈外入路的手术时间分别为(78.3±19.5)和(69.5±27.1)min(P>0.10 ),术中中转开放率分别为17/470和1/415(P<0.001).颈部组术后低钙血症发生例数为14例,而颈外组未见低钙血症的病例(P<0.01),两组喉返神经损伤发生率、术后切口感染及术后出血发生率均较低,且差异无显著性.根据语言反应量表评定的术后美容效果颈部组3.84±0.29,而颈外组为3.4±0.6(P<0.01).结论 根据目前的资料分析,腔镜下甲状腺切除术颈部组的术后并发症发生率比颈外组稍高,且术中中转开放手术比例较高.手术时间和其他并发症如喉返神经损伤、术后出血等并没有显著差异.美容效果有待进一步评价.但是,由于缺乏主要比较颈部组和颈外组的随机对照试验,本文结论的可靠程度降低,所以需要更多更高质量的RCT文献来提升腔镜下甲状腺切除术临床应用的证据级别.