期刊简介
本刊办刊宗旨是：传递学术信息，加强相互交流，提高学术水平，促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果，各国医用内镜质量性能评价和购置参考，本刊是中国科技论文统计源期刊。
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首页>中国内镜杂志
- 杂志名称：中国内镜杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1007-1989
- 国内刊号：43-1256/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾癌
张刚；吴长利；胡海龙；孙光
关键词：后腹腔镜, 保留肾单位术, 肾肿瘤
摘要：目的 探讨后腹腔镜保留肾单位手术(NSS)在治疗局限性肾癌中的临床应用.方法 2007年1月～2010年1月该院对29例局限性肾肿瘤患者行后腹腔镜NSS.选择临床分期Tla,单发且肿瘤直径2.2～4.0 cm(平均3.6cm)的局限性肾肿瘤患者.术前逆行肾盂插管持续灌注4℃生理盐水实现对肾脏的低温保护,术中采用血管束带阻断肾动脉,用剪刀在距肿瘤5～10mm处将肿瘤完整切除,后以可吸收缝线缝合及止血纱布压迫止血,2-0可吸收线做8字缝合肾实质,Hem-O-lok间断结扎代替打结.结果 手术成功27例,1例术中因出血明显中转开放,1例因术后继发性大出血二次行经腹残余肾切除.术后病理报告透明细胞癌24例,嫌色细胞癌4例,后肾腺瘤1例.手术时间125(100～180) min;热缺血时间28(21～35) min.术中出血量130(60～500)ML;术后1例漏尿,留置双J管2周后自愈.住院时间7(6～14)d.术后随访29例,随访时间18(3～36)个月.患者术后肾功正常,肿瘤无复发及转移.结论 后腹腔镜下NSS操作难度大,采用间隔Hem-O-lok结扎代替打结可以明显缩短手术时间和肾热缺血时间,降低操作难度;术前逆行肾盂插管灌注解决了肾低温保护和术后漏尿两个问题,有利于延长肾缺血时间、保护肾功能、减少并发症.
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