期刊简介

               本刊办刊宗旨是:传递学术信息,加强相互交流,提高学术水平,促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果,各国医用内镜质量性能评价和购置参考,本刊是中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:中国内镜杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1007-1989
  • 国内刊号:43-1256/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国内镜杂志2012年第01期

麻醉学监护下的局部麻醉胸腔镜胸交感神经阻断术114例

郭绍红;王晶晶

关键词:胸腔镜, 胸交感神经, 局部浸润麻醉, 颜面潮红, 多汗症, 麻醉学监护
摘要:目的 大样本研究麻醉学监护下的局麻一期双侧胸腔镜胸交感神经阻断术的优缺点.方法 用于回顾性研究的患者共有205例,其中采用麻醉学监护下的局部浸润麻醉的共有114例(局麻组),采用单腔管插管全麻的共有91例(全麻组).局麻组用(0.5%利多卡因+0.0625%布比卡因浸润麻醉每个手术切口,术中使用瑞芬太尼辅助镇痛,麻醉学全程监护(MAC).每侧切2个长约7mm的皮肤切口.穿入穿刺套管,进行常规的胸腔镜胸交感神经阻断术.结果 局麻组患者整个手术过程中神智清醒,完全自主呼吸.局麻组和全麻组的入手术室至手术开始时间分别为(31.18±10.84)和(35.49±10.22)min(P <0.01);手术时间分别为(60.79±12.77)和(44.67±13.06)min(P <0.001);术毕至出手术室时间分别为(7.83±4.23)和(24.40±8.78)min(P <0.001);进出手术室时间分别为(100.32±17.34)和(104.34±17.45)min(P >0.05).住院日两组分别为(3.48±0.91)和(3.80±0.81)d(P <0.01),局麻组和全麻组的住院费分别为(6382.41±935.91)和(7 010.91±1 009.83)元(P<0.001);麻醉药物费用分别为(168.72±59.29)和(534.54±121.46)元(P<(0.001);麻醉费分别为(438.07±99.03)和(353.85±46.09)元(P<0.001);麻醉材料费分别为(32.64±54.99)和(225.23±82.23)元(P<0.001);麻醉总费用分别为(639.95±147.05)和(1 111.54±139.75)元(P<0.001).结论 一期双侧胸腔镜胸交感神经阻断术可以在瑞芬太尼强化的局部浸润庥下完成,虽然手术时间延长,但显著缩短了手术前的准备和手术后的时间.与全麻手术相比,消除了全身麻醉的各种风险,手术安全、更为微创、显著减少了总费用、麻醉药物费用和麻醉材料费用、术后恢复加快、住院日显著缩短.