期刊简介

               本刊办刊宗旨是:传递学术信息,加强相互交流,提高学术水平,促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果,各国医用内镜质量性能评价和购置参考,本刊是中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:中国内镜杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1007-1989
  • 国内刊号:43-1256/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国内镜杂志2015年第10期

经口内镜下肌切开术术中血压高心率快的原因浅析

刘胜群;李站稳;张景亮;胡振华;刘喆;赵素贞;陈传亮;李轶

关键词:贲门失弛缓症, 经口内镜肌切开术, 高血压, 心率, 肾上腺素
摘要:目的 探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对患者血流动力学的影响.方法 择期拟行POEM手术患者42例,年龄19~72岁,体重46~76 kg,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,根据术中是否应用降压药和(或)降心率药将42位患者分为S组27例(心率血压稳定组即未应用降压药和/或艾司洛尔)和NS组15例(心率血压不稳定组,应用降压药和/或艾司洛尔).均采用静脉全身麻醉,常规麻醉诱导.记录患者T1(术前)、T2(诱导后)、T3(建隧道)、T4(止血关闭隧道)、T5(术毕)的平均血压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2);记录血管活性药物使用情况;记录手术时间及用药时间、苏醒时间;记录麻醉药用量、液体量;记录并发症发生情况(恶心呕吐、肌阵挛、皮下气肿、纵膈气肿、气胸和阴囊气肿等).结果 NS组血压于T3、T4和T5明显高于S组(P<0 05),NS组心率于T3和T4明显高于S组(P<0.05),NS组血压、心率于T3和T4明显高于术前T1(P<0.05),PETCO2于T3、T4和T5明显高于手术开始前T2(P<0.05).肾上腺素生理盐水用量:S组(160.00±56.00)ml,NS组(223.00±24.00)ml,P<0.05.CO2异常积聚总发生率19%:S组7%,NS 40%,P<0.05.结论 术中二氧化碳CO2气体异常积聚和应用肾上腺素可能是POEM术中血压高心率快的原因.