期刊简介
本刊办刊宗旨是：传递学术信息，加强相互交流，提高学术水平，促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果，各国医用内镜质量性能评价和购置参考，本刊是中国科技论文统计源期刊。
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首页>中国内镜杂志
- 杂志名称：中国内镜杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1007-1989
- 国内刊号：43-1256/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
20例儿童腹腔镜胆总管囊肿根治术麻醉管理分析
王建设；张锡凤；赵龙德
关键词：腹腔镜, 儿童, 先天性胆总管囊肿
摘要：目的 总结儿童腹腔镜先天性胆总管囊肿根治术的麻醉管理经验,探讨长时间气腹的安全性风险防范及应对措施.方法 择期行腹腔镜胆总管囊肿根治术患儿20例,年龄2～6岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级.麻醉诱导:咪唑安定0.05 mg/kg,芬太尼2μg/kg,丙泊酚2.50 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15mg/kg.维持:丙泊酚4～6mg/(kg·h),瑞芬太尼0.2～0.5μg/(kg·min)及顺式阿曲库铵1.0μg/(kg·min),七氟醚0.5％～1.0％吸入.记录气腹前(T0)、气腹后30 min(T1)、气腹后1 h(T2)、气腹后3 h(T3)和术毕(T4)等时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)与气道阻力(Paw)值的变化,并监测血糖和体温.结果 与T0比较,T1～T3时患儿的PETCO2、PaCO2及Paw明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).HR在T1～ T3时升高,差异有统计学意义(P＜0.05).pH值逐渐下降,T3时点下降明显(P＜0.05),血糖逐渐升高,与T0比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童腹腔镜先天性胆总管囊肿根治术麻醉中需适当加深麻醉和过度通气,结合血气,调整呼吸参数及水电解质平衡,避免高碳酸血症.静吸复合麻醉能很好地维持血流动力学的稳定,恢复迅速安全,可大大降低术后不良反应的发生.
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