期刊简介

               本刊办刊宗旨是:传递学术信息,加强相互交流,提高学术水平,促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果,各国医用内镜质量性能评价和购置参考,本刊是中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:中国内镜杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1007-1989
  • 国内刊号:43-1256/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国内镜杂志2016年第11期

硫酸镁对腹腔镜结直肠癌根治术患者拔管反应和术后镇痛的影响

杨燕青;何海娟;狄华君

关键词:硫酸镁, 腹腔镜, 结直肠癌根治, 拔管反应, 术后镇痛
摘要:目的 观察静脉输注硫酸镁(MgSO4)对腹腔镜结直肠癌根治术患者拔管反应和术后镇痛的影响.方法 60例择期腹腔镜结直肠癌根治术患者随机分为MgSO4组和生理盐水(NS)组,每组30例.MgSO4组:麻醉诱导前MgSO450.00 mg/kg稀释至100 ml,15 min内静脉输注,气管插管后持续静脉输注MgSO415 mg/(kg·h)至手术结束.NS组以相同容量的NS代替MgSO4.两组术毕均予以舒芬太尼静脉自控镇痛.记录两组术前麻醉访视时(T0)、麻醉诱导后(T1)、吸痰时(T2)、拔管时(T3)、拔管后2 min(T4)和5min(T5)各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).记录两组术后4h(T6)、12h(T7)、24h (T8)和36h (T9)各时间点静息和咳嗽时VAS评分和镇痛泵用量.记录两组术中舒芬太尼和瑞芬太尼总量、手术时间、麻醉时间、手术切口长度、拔管时间、术后不良反应和解救镇痛药氟比洛芬酯应用情况.结果 与NS组相比,MgSO4组瑞芬太尼总量明显偏低(P<0.05),但其拔管时间延长(P<0.05).NS组MAP和HR在T1、T2、T3、T4和T5等时间点明显高于MgSO4组(P<0.01),在T2、T3、T4和T5等时间点明显高于T0时间点(P<0.01);两组MAP和HR在T1时间点均明显低于T0时间点(P<0.05).两组患者在T6时间点静息和咳嗽时VAS评分和镇痛泵所用容量比较差异无统计学意义(P>0.05).MgSO4组在T7、T8和T9等时间点静息和咳嗽时VAS评分明显偏低(P<0.05);在T6~T7、T7~T8和T8~T9时间段内镇痛泵所用容量明显少于NS组(P<0.05);术后恶心呕吐发生率和解救镇痛药氟比洛芬酯应用率明显低于NS组(P<0.05).结论 MgSO4可有效减轻腹腔镜结直肠癌根治术患者拔管期心血管不良反应,且可缓解术后疼痛,减少自控镇痛(PCA)镇痛药的用量和术后恶心呕吐的发生率.