期刊简介

               本刊办刊宗旨是:传递学术信息,加强相互交流,提高学术水平,促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果,各国医用内镜质量性能评价和购置参考,本刊是中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:中国内镜杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1007-1989
  • 国内刊号:43-1256/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国内镜杂志2016年第10期

经颈静脉肝内门体分流术与药物联合内镜预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血的比较研究

张鹏

关键词:食管胃底静脉曲张, 经颈静脉肝内门体分流术, 胃镜下硬化剂注射, 肝功能, 血流动力学
摘要:目的 比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与药物联合内镜预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血(EGVB)的效果.方法 2013年5月-2014年10月肝硬化EGVB患者75例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组38例和对照组37例,观察组给予TIPS治疗,对照组给予胃镜下硬化剂注射(EIS)治疗,比较两组治疗效果、肝功能、并发症情况,观察TIPS术前后血流动力学变化.结果 治疗效果:两组静脉曲张清除率、死亡率和30 d再出血率差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年再出血率28.95%明显低于对照组51.35%(P <0.05);血流动力学:观察组门静脉压(PVP)、门体循环压力差(PSG)和肝静脉压力梯度(HVPG)均明显低于手术前(P<0.05);肝功能与血小板计数:观察组白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)明显低于对照组,总胆红素(TBIL)明显高于对照组(P<0.05);并发症:两组肝性脑病、新发腹水和肝肾综合征差异无统计学意义(P>0.05).结论 TIPS术与药物联合内镜均能有效预防肝硬化EGVB发生,药物联合内镜治疗有助于保护患者肝功能,TIPS术有助于改善门静脉系统血流动力学状态,TIPS术近期疗效优于药物联合内镜治疗.