期刊简介

               本刊办刊宗旨是:传递学术信息,加强相互交流,提高学术水平,促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果,各国医用内镜质量性能评价和购置参考,本刊是中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:中国内镜杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1007-1989
  • 国内刊号:43-1256/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国内镜杂志2018年第05期

加速康复外科理念下治疗性内镜逆行胰胆管造影术应用于老年胆胰疾病患者的安全性及有效性研究

牛放;孙诚谊;曾文英;韩民

关键词:加速康复外科, 内镜逆行胰胆管造影, 老年人, 胆胰疾病
摘要:目的 研究加速康复外科理念(ERAS)下老年胆胰疾病患者行治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的安全性和有效性.方法 纳入ERCP操作患者320例.ERAS老年组(实验组A组)58例(年龄≥75岁)和中青年组(对照组B组)202例(年龄<60岁);传统围手术期管理老年组(对照组C组)60例(年龄≥75岁).分别对A、B组,A、C组术前、术中及术后多项临床指标进行比较.结果 术前ERAS老年组胆管癌、多种合并症、营养筛查≥3分、麻醉医师协会分级(ASA)Ⅲ度和Child-Pugh评分A级发生率多于中青年组(P <0.05);恶心呕吐和腹痛、营养筛查<3分和ASA评分Ⅰ度发生率少于中青年组(P <0.05);ERAS老年组禁食饮时间短于传统老年组(P <0.05).术中ERAS老年组手术操作时间明显长于传统老年组(P <0.05).术后ERAS老年组持续心电监护和首次排气时间长于中青年组(P <0.05);ERAS老年组成功率、失败率、并发症发生率分别为91.38%(53/58)、8.62%(5/58)、3.45%(2/58),中青年组为96.53%(195/202)、3.47%(7/202)、4.95%(10/202),差异无统计学意义(P >0.05).ERAS老年组轻度疼痛多于和中、重度少于传统老年组(P <0.05);ERAS老年组阿片类药物使用率、鼻胆管留置、首次下床活动及排气、总住院及术后住院时间少于传统老年组(P <0.05).结论 ERAS下ERCP应用于老年患者同中青年人一样安全、有效.