期刊简介
本刊办刊宗旨是：传递学术信息，加强相互交流，提高学术水平，促进学科发展。主要报道国内外医用内镜有关的基础和临床研究、临床应用和内镜领域高新技术开发成果，各国医用内镜质量性能评价和购置参考，本刊是中国科技论文统计源期刊。
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首页>中国内镜杂志
- 杂志名称：中国内镜杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
- 国际刊号：1007-1989
- 国内刊号：43-1256/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2000年、2002年二次被评为省科技厅省新闻出版局一级科技期刊期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
腹腔镜腹部外科手术全身麻醉时镇痛/伤害性刺激指数的变化研究
田华
关键词：镇痛, 伤害性刺激指数, 监控, 麻醉
摘要：目的 探讨镇痛/伤害性刺激指数(ANI)能否准确反映麻醉过程中镇痛/伤害性刺激变化相关事件,尤其是心率(HR)和血压等血流动力学参数的变化.方法 纳入53例在该院接受腹腔镜阑尾切除术和胆囊切除术且行全麻的成年患者.比较行全麻患者伤害性刺激时ANI、HR及心脏收缩压(SBP).患者麻醉诱导采用多模式静脉麻醉工作站双通道靶控输注(TCI)丙泊酚和瑞芬太尼,设定丙泊酚的血浆靶浓度(ProCp)为2μg/ml,如发生血流动力学反应(Hemod React)则调整丙泊酚剂量,血流动力学反应是指HR或SBP升高20%以上.在预先设定的7个时间点,采集患者ANI和血流动力学数据.结果 麻醉诱导时HR和SBP下降,而ANI值较高(81.6±11.2),提示副交感神经占优势.患者术前接受强直刺激,强直刺激5 min内, 39例患者ANI值由(81.6±11.2)降至(58.6±11.7),而HR和SBP未改变.气腹建立后,ANI继续下降至(50.2±15.8),而HR及SBP明显增加.手术完成后,ANI恢复至(90.1±3.4),与术前无差异.结论 接受异丙酚麻醉患者的ANI值对中等疼痛刺激的敏感性高于HR和SBP,ANI监测能够有效协助接受异丙酚-瑞芬太尼全身麻醉的成年患者行腹腔镜腹部外科手术.
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